儿童肥胖怎么办?儿童防治指南来啦!

湘潭仁和爱尔 2023年4月19日
儿童肥胖发病
是多种因素共同作用的结果
对于仍处在发育阶段的肥胖儿童
家长们应该引起高度重视
了解肥胖儿童
肥胖是指超过20%以上,其中20%~29%为轻度肥胖,30%~49%为中度肥胖,50%以上为重度肥胖。

儿童肥胖会影响其生理、心理的正常发育。儿时肥胖增加心血管的负担,为成年后形成高血压、冠心病、糖尿病等埋下隐患。另外,肥胖儿参加体育性游戏不如其他小朋友灵活,容易产生自卑或消极等不良心理。

饮食、运动、遗传、心理、疾病等因素都可能导致儿童肥胖,老师家长要仔细分析肥胖的成因。对于疾病和心理因素导致的肥胖,建议家长针对病因积极到医院进行治疗。

不少幼儿是因进食多、运动少而形成单纯性肥胖症,此类儿童主要通过饮食调整、运动训练、行为矫正3种方法结合防治。

儿童肥胖症的治疗
小儿肥胖症的治疗,主要的是饮食控制,其次是运动锻炼,太胖的需用药物治疗,关键在于自身下决心以及家长们的监督合作。

目前国际上减肥遵循三原则,即不厌食、不乏力、不腹泻。

一、控制饮食
1、合理的饮食习惯:
    一日三餐都要吃,改变坏习惯,如边看电视边进食、用饮料代替水、餐间吃零食等,鼓励儿童多吃蔬菜水果。

2、调整饮食结构:
   (1)控制总热量摄入,即适当减少肥胖儿的每日主食量。可先在原有基础上减少1/5-1/4,而后逐渐调整至1/3。
     (2)增加蔬菜水果比例,可以饭前吃蔬菜水果增加饱腹感。
3、控制食物的总量,避免过量进食。主要控制脂肪的过多摄入,主食仍以谷物为主,限制甜食、零食的摄入。
4、避免高糖、高脂肪和高淀粉类食品,和含有反式脂肪酸的食物,多选择绿色食品。
    改进烹调方式:在烹调方法上多有清蒸、水煮、凉拌,少用煎、炸、烤等方法。
    原则:不应过分降低总能量的摄入,关键在于提高早、中餐的质和量,降低晚餐的热能摄入。
二、加强运动
1、运动时间:
   下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量。每次运动时间必须持续20-30分钟或更长时间(20分钟是取得健康效应的短时间,多于30分钟是有利于能量和脂肪消耗的较为理想的运动时间)。运动前要有10-15分钟的准备时间,运动后有5-10分钟的恢复、放松活动。一般坚持2-3个月才会显效。

2、运动方式:

    选择有全身肌肉参加的有氧、移动身体中心的运动,适合儿童体征、多种多样、有趣味性、易于坚持的活动项目,如骑车、跳绳、登台阶等。每天户外活动时间不少于3小时。运动强度和频率:肥胖儿童运动强度应为中等强度,避免儿童过于疲劳,运动后饭量增加。每次连续运动不少于15分钟,每天运动总时间为45分钟,每周运动5天,能达到较好的减肥作用。

三、减轻精神负担

  有些家长对于儿童的肥胖过分忧虑,到处求医,对患儿的进食习惯经常指责,干预过甚。这些都可引起儿童的精神紧张,甚至产生对抗心理,应注意避免。

预防肥胖的措施

1、孕期避免妈妈营养过度和体重增加过多。

2、定期体检。在儿童成长阶段,家长应该带孩子到社康中心/医院进行定期体检。孩子从新生到半岁阶段是生长发育至关重要的阶段,更应谨慎对待,及时发现问题,尽早解决。

3、围产期保健应包括婴儿喂养的指导,强调母乳喂养的好处,给予母乳喂养的具体指导,并宣传过度喂养的危害。在婴儿期,鼓励纯母乳喂养4~6个月。

4、在生后前4个月不添加固体食物。每月测量并记录体重,如果发现宝宝体重增长过速,要给妈妈及时指导,少给、晚给固体食物,尤其是谷类,代之以水果和蔬菜。

5、在宝宝早期要培养良好的进食习惯、建立规律的生活制度,避免过度喂养和过度保护。

6、对学龄儿童和青春期少年,胖孩子自我意识和自我控制能力逐渐完善,加强营养教育和健康教育十分重要,宣传营养知识、引导正确的食物选择、鼓励多吃水果和蔬菜、去除或减少饮食中多脂、含糖的食物成分。

7、每天进行至少30分钟的中等强度的体育运动或体力活动。

8、控制看电视和玩电子游戏的时间并减轻学业负担。

9、对已经肥胖和潜在肥胖的儿童要进行包括饮食调整、运动处方、行为改善、追踪监测和临床治疗的综合性干预措施,但不主张采取饥饿、手术、物理疗法及短期快速减重。

肥胖儿童的管理

是一个漫长且艰难的过程

需要各位家长共同努力

培养孩子良好的生活饮食习惯

用健康的身体

迎接美好的未来