近孩子发烧、咳嗽到底是合胞病毒、新冠还是流感?怎么应对?

湘潭仁和爱尔 2023年6月02日

近,不少人发现身边多了不少生病的孩子,发热、咳嗽、喘息、鼻塞、流涕。去医院检查既不是新冠也不是流感,而是以前较少听到的呼吸道合胞病毒。

究竟什么是呼吸道合胞病毒?它与流感和新冠病毒有何区别?应该如何科学应对?看看以下解读。

什么是呼吸道合胞病毒?

呼吸道合胞病毒是一种引起呼吸道感染的合胞体RNA病毒,属于副黏病毒科(paramyxoviridae)、肺病毒属(pneumovirus),是引起婴儿肺炎及细支气管炎、儿童发热性支气管炎的常见病原体,还能引起较大儿童和成人的鼻炎、普通感冒等症状。

呼吸道合胞病毒各年龄段人群均可感染,高危人群是儿童、老年人和免疫功能低下人群,有“婴儿杀手”之称。

世界卫生组织数据表明,呼吸道合胞病毒感染是五岁以下儿童因病毒感染而住院甚至死亡的大因素。2020年统计数据显示,全球五岁以下儿童中呼吸道合胞病毒感染发病人数约为3500万,其中,中国的感染发病人数约为300万。

如何区分新冠、流感和合胞病毒?

专家表示,呼吸道合胞病毒和新冠病毒、流感病毒一样,通过呼吸道传播,引起发热、咳嗽及鼻塞流涕等呼吸道症状,但也有一些区别。

下面的表格帮助大家来鉴别:

流感:

由甲型或乙型流感病毒引起,以39~40℃高热为主,患者会出现比较严重的肌肉酸痛和乏力。

呼吸道合胞病毒感染:

不一定会导致高热,在大龄儿童和成人中表现为感冒或急性支气管炎,在免疫力低下的婴幼儿中引起毛细支气管炎伴喘息。

呼吸道合胞病毒在感染人群年龄上的差异会比较明显,年龄越小的人感染症状越重,反之症状就越轻。

人们感染过一两次之后,身体会产生抗体,将来再感染呼吸道合胞病毒的时候,被感染者的症状就会更轻,恢复得更快。

家长如何判断孩子感染了

呼吸道合胞病毒?

是否需要送医呢?

家长朋友们首先不要恐慌,目前大部分感染RSV的患者还是属于轻症,可以在家给予止咳药物、雾化等治疗。

但如果孩子出现了剧烈咳嗽、频繁喘息、呼吸快、呼吸费力、精神反应变差、不思饮食等情况,就要及时就医,以免耽误治疗时机,造成严重后果。

感染了呼吸道合胞病毒

该如何治疗?

目前没有特效的抗病毒药物,主要是对症支持治疗,动态观察及评估病情变化。

一般治疗:

1吸氧

当血氧饱和度低于92%时,给予吸氧;

2保持呼吸道通畅

可给予吸痰或鼻腔冲洗分泌物来保持呼吸道通畅;

3营养支持

无法经口喂养时,可给予鼻胃管营养摄入,必要时可给予静脉营养,以保证体内水电解质内环境的稳定。

4呼吸道合胞病毒感染合并喘息患儿

可使用支气管舒张剂雾化吸入、激素等治疗,如果有合并细菌感染时给予抗菌药物治疗。目前预防呼吸道合胞病毒的疫苗正在研发当中,有待今年能够上市。

如何预防

呼吸道合胞病毒感染呢?

在RSV流行期间,婴幼儿尽量不要到人多聚集的地方,比如商场、超市、游乐园等。

如要出门,要戴好口罩,要勤洗手,不要拿脏手触碰眼睛、口鼻等地方。回家后要多开窗通风。如有RSV疫苗上市,建议给予适合年龄的孩子疫苗接种。