偷走了视力的小偷竟然是……TA

湘潭仁和爱尔 2023年3月13日

2023年第十六个世界青光眼周（3月12日-18日）即将到来，今年世界青光眼周主题为：“关注青光眼：共识保视野，指南护光明”。青光眼会渐渐“偷”走患者视力，且导致的视神经损伤、视野损害无法逆转，因此也被称为“盗走光明的小偷”……

青光眼！莫非是眼睛冒青光了？

并非如此，青光眼其实是

偷走视力的“小偷”！！！

什么是青光眼？

为什么说青光眼是“小偷”

青光眼发病具有较强的隐匿性，很多患者发病初期没有任何症状，这个可怕的“视力小偷”就像老鼠偷奶酪一样，偷走一点，视神经损害就会严重一点，等把奶酪偷完了，可能就失明了。

青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病，会损害视神经及其视觉通路，若没能得到及时治疗，终会导致视觉功能损害甚至失明。

这个“小偷”如何“出道”

眼睛内有一种名为房水的液体，不断流动，目的是为了滋养眼内的组织，维持眼压，正常情况下，眼压一般在10-21mmHg范围内，房水由睫状体分泌后，后经由眼睛的“排水管”——小梁网排出。若过多房水累积于眼球内，很可能造成眼压升高。日复一日，不断升高的压力会导致视神经受损，进而导致视野缺损及视力下降。

这个“小偷”还会“拉帮结派”

青光眼有很多类型，且不同类型临床表现各不相同。根据患者的自觉症状，一般分为闭角型青光眼（急性和慢性）与开角型青光眼。原发性开角型青光眼视野先会受到影响。随着疾病的进展，晚期青光眼会出现“管状视野”，患者只能看到正前方，严重影响日常生活。

原发性急性闭角型青光眼的患者，眼压突然上升可能导致：眼睛突然胀痛、眼球充血、视力模糊、头痛、恶心、呕吐等，需要立即进行治疗。

原发性慢性闭角型青光眼偶发表现为或多或少的眼部不适、发作性视力下降或虹视，部分病例伴有头昏或头痛。这种发作冬季和春季常见。情绪紧张、过度疲劳、长时间阅读、玩手机或近距离工作等因素常常引起发作诱因。

被青光眼缠上，一定会失明吗?

如果能够早期诊断，青光眼能得到较好的防控，对视力的损害也就较小，但如果任其发展，那么周边视力（即视野）及中心视力将可能受到严重受损，终导致失明。

哪些人容易得青光眼？

//青光眼爱“盯”这几类人群

导致视力衰退不自知，是因为青光眼逐渐偷走视力，常在不知不觉中让患者失明。而高血压、高血脂、高血糖、高度近视、远视、心血管系统疾病、青光眼家族史等，都是青光眼的高风险族群。

//积极治疗，定期复诊

青光眼的防治，应遵循早筛查、早诊断、早治疗的原则。治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗，而治疗的方法也因个体而异。药物治疗可以通过口服或滴眼液的方式来控制眼压；手术或激光治疗可以在药物治疗无效或不可行的情况下使用。

对于高风险族群，更应定期到医院做青光眼相关检查。一般说来，在35岁到40岁应进行一次青光眼检查，40岁以后每2-3年检查一次，60岁以后每1-2年检查一次，以排除或早发现青光眼，及早进行治疗。

此外：青光眼需要终生随诊，即使做过青光眼手术，也要定期复诊，“对于已确诊青光眼的患者，要遵医嘱定期随访，测量眼压，按时、按量用药，以防止青光眼进一步发展。”

//如果出现以下症状就要警惕是不是患上了青光眼↓

1、看到灯光旁出现五彩缤纷的晕圈，好像雨后天空出现的彩虹。

2、眼胀、头痛、视物模糊，尤其是在情绪激动或在暗处停留过久时。

★上述症状出现后，经过休息可缓解，多次反复出现后，有可能产生剧烈的眼痛、头痛、视力急剧下降，伴恶心、呕吐等症状。

3、视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0（对数视力表为5.0），高度近视者戴上适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。

4、晨起后看书、读报较吃力，有的出现鼻根部酸胀和眼眶、前额胀痛。

5、饮水量偏多，如一次喝水超过300ml后15~30分钟出现眼胀、头痛。

眼科