警惕!血糖失控,眼睛也会遭殃…

湘潭仁和爱尔 2024年12月26日

提起糖尿病,大家一般会将关注点放在血糖的控制上,却很少有人知道糖尿病还会伤及眼睛。

古有云:城门失火,殃及池鱼。血糖失控,眼睛也会遭殃?

答案:确实如此。这是为什么呢?糖尿病与我们的视力到底有什么关系?

先来看下这组数据——据国际糖尿病联合会(IDF)公布数据显示,2021年我国糖尿病患者(20-79岁)数量已高达1.4亿人,位居全球第一。与此同时,据原国家卫健委发布的《糖尿病视网膜病变分级诊疗技术服务方案》测算:我国糖尿病视网膜病变(以下简称“糖网”)患者人数已达 1950万,大约每2.5个糖尿病患者中就有1名糖网患者

什么是糖网?

糖网是糖尿病最常见的并发症之一,属于眼底疾病,病变的血管就像被腐蚀的水管一样,非常容易渗漏和出血,严重影响视网膜的正常功能。视网膜就是眼睛这部照相机的底片,糖网会引起患者视力受损,直至失

因糖网早期没有明显症状,糖尿病患者常容易轻视,可随着病情发展,糖网患者会逐渐出现视物模糊,黑影、视物变形等,直至导致不可逆性失明。然而,近七成糖尿病患者未接受规范眼科治疗,这导致我国糖尿病致盲率居高不下!

如何预防糖尿病视网膜病变
1、控制血糖

血糖控制差是视网膜病变发生和发展最危险的因素。据统计,在我国已经确诊的糖尿病患者中,约有60%血糖控制很差。血糖控制越差,视网膜病变的发生率就越高。糖尿病控制和并发症研究及英国糖尿病前瞻性研究都证实,严格地控制血糖可以预防或减少老年人视网膜病变的发生和发展。

2、控制血压、血脂
高血压、高血脂和糖尿病视网膜病变的发生和发展成正相关,降压、降脂治疗可以明显减少糖尿病视网膜并发症的危险性。
3、定期做眼底检查

 

  • 1型糖尿病:开始筛查后每年检查1次;

  • 2型糖尿病:每1年检查1次;

  • 轻度NPDR:每6~12个月检查1次;

  • 中度NPDR:每3~6个月检查1次;

  • 重度NPDR:每3个月检查1次;

  • PDR患者:每个月检查一次;

  • 糖尿病合并妊娠:妊娠前或第一次产检、妊娠后每3个月和产后1年内进行眼科检查;
  • 注意:如果病情持续进展,应该由专业眼科医生给予更频繁的随访和相应处理。
    (NPDR: 非增生型糖网, PDR: 增生型糖网)
4、良好作息及饮食习惯
适度运动,忌食糖及甜的食品,多食茎叶类蔬菜、粗纤维低脂肪膳食;限制主食量,少食多餐,禁止饮酒。

 

眼底一张照 眼病早知道

 

眼底照相检查是眼科检查的一部分,主要检查视网膜、视神经、脉络膜、玻璃体等组织。对于早期糖尿病视网膜病变提供有效的辅助诊断价值,以便于早筛查、早诊断、早治疗。通过早期的积极控制血糖和眼科的专科治疗,能有效预防和控制糖尿病视网膜病变。

湘潭爱尔仁和医院眼底病科刘凯主任提醒:糖尿病是全身性疾病,眼睛可能会受到严重的危害,但糖尿病视网膜病变是可防、可控、可避免致盲眼病中的首位疾病,积极治疗基础疾病并及时处理眼部并发症,要“两手抓”才能保护视力不下降。