近期,儿科患儿数量居高不下,肺炎支原体肺炎的发病率有所上升,引起了许多家长的担心。今天就带您全面了解一下肺炎支原体肺炎。
肺炎支原体肺炎(MPP):指肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae, MP)感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。
肺炎支原体(MP)既不属于细菌,也不属于病毒。因缺乏细胞壁,故对作用于细胞壁的抗菌药物,如头孢类、青霉素类固有耐药。儿童和青少年是主要的感染群体,不同地区的流行季节有差异,我国北方地区秋冬季多见,南方地区则是夏秋季高发,每3~5年流行一次,流行季发病率增高3~5倍。
肺炎支原体主要通过具有感染性的呼吸道飞沫,在人与人之间传播。
传染源为有症状的肺炎支原体感染者和无症状的肺炎支原体定植者。
传染源的鼻、咽部可携带肺炎支原体,咳嗽或打喷嚏时含有这种病原的呼吸道飞沫被他人吸入造成传播。近距离接触感染者或携带者有被感染的风险,但接触时间短时并不导致生病;然而如生活在一起、密切接触则容易传播。
肺炎支原体感染是人体感染肺炎支原体后的感染状态,它主要引起呼吸道感染,如咽炎、支气管炎、肺炎等,还可以引起皮肤黏膜、神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统等多器官、系统的损害。
有研究表明,儿童人群肺炎支原体感染率为0%-4.25%,无症状感染者较多。肺炎支原体肺炎(MPP)约占儿童和青少年社区获得性肺炎的10~40%,多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。
肺炎支原体肺炎病初常以高热、咳嗽为主要表现,早期表现为阵发性干咳,干咳程度剧烈,后期则痰量显著增加。
婴幼儿多伴有呼吸困难或喘息现象。严重者可伴有全身症状:头痛、心慌、胸闷、关节肿痛、肌肉酸痛、血小板减少等。
大多数MP感染症状较轻,可自愈。如发展至肺炎,则需要使用抗生素。早期使用抗生素,可帮助患者更快地从感染中恢复。临床医生考虑患者年龄和当地耐药情况使用大环内酯类、四环素类或氟喹诺酮类抗生素治疗该病。
大环内酯类(如阿奇霉素、红霉素):用于儿童和成人
四环素类(如多西环素):用于大龄儿童和成人
氟喹诺酮类:用于成人。
目前还没有肺炎支原体疫苗来预防其感染,如果感染了肺炎支原体,以后可能会再次感染。可以通过以下途径预防肺炎支原体感染:
在流行季节,尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所;
从公共场所回家后认真洗手、洗脸,注意手卫生,如经常用肥皂(洗手液)流水洗手,或使用含酒精的免洗洗手液擦拭双手;
学校、幼儿园注意室内通风,一旦有孩子患病,尽量居家休息、治疗直到症状消失;
咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻,并且避免脏纸巾的二次使用。如果没有纸巾,可用上衣袖或肘部遮挡,但是不能用手直接遮挡。