又到换季时节，不少孕妈妈出现了鼻塞、流涕、打喷嚏的烦恼，还有些更是遭遇皮肤瘙痒、眼睛发痒甚至哮喘发作的困扰。去医院检查后，往往被告知这是季节性过敏。作为特殊人群，孕妈妈们既难受又担心：能用药物治疗吗？对宝宝会不会有影响？
孕期为什么更容易过敏？
怀孕后，孕妈妈体内免疫状态发生变化，相比孕前更容易发生过敏反应。常见的孕期过敏包括过敏性鼻炎、皮肤过敏，以及原本就有的过敏性鼻炎、支气管哮喘等症状加重。
孕期过敏能不能用药？
答案是：可以，但需谨慎选择。
很多孕妈妈担心药物影响胎儿健康而选择强忍，但实际上，严重过敏不治疗反而可能对宝宝造成更大风险。例如过敏伴有哮喘时，可能导致母体血氧不足，引起胎儿宫内缺氧；严重过敏影响睡眠质量，也可能阻碍胎儿正常发育。
孕期用药原则：
参考安全性评级，选择长期应用的成熟药物
使用单一成分药物，避免复合制剂
选择最低有效剂量
务必遵医嘱使用
不同过敏情况的应对策略
1
过敏性鼻炎
轻度症状：
首选非药物治疗：生理盐水/深海盐水鼻腔冲洗
适当运动、使用鼻扩张贴
夜间抬高床头30-45度
症状持续：
可考虑口服第二代抗组胺药：氯雷他定（10mg/日）或西替利嗪（10mg/日）
色甘酸钠鼻用制剂
中重度症状：
经评估后可使用最低有效剂量的糖皮质激素鼻喷雾剂
布地奈德是孕期初始治疗首选
必要时可加用第二代抗组胺药
2
皮肤过敏
轻度症状：
避免接触过敏原，坚持使用保湿润肤剂
可使用止痒液、炉甘石洗剂或中低效糖皮质激素药膏（如氢化可的松）
瘙痒控制不佳：
可口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪
严重情况：
妊娠3个月后，经权衡利弊可使用最低有效剂量的口服糖皮质激素（如泼尼松）
特别注意：
孕期出现不明原因瘙痒，一定要检查胆汁酸，排除妊娠期肝内胆汁淤积症。
3
过敏性支气管哮喘
吸入性糖皮质激素可减少孕期哮喘发作，布地奈德是用药经验最多的孕期首选
吸入性β受体激动剂用于缓解症状，短效如沙丁胺醇，长效如沙美特罗和福莫特罗
白三烯调节剂孟鲁司特钠目前认为孕期安全性良好
口服糖皮质激素有潜在风险，需严格权衡利弊使用
预防胜于治疗，
更好的方式是预防过敏发生
明确并避免接触已知过敏原
使用纯天然温和低敏的护理产品
保持室内清洁，定期更换床品
合理饮食，适当锻炼，增强抵抗力
重要提醒
孕期情况复杂，个体差异大，本文内容不能替代专业诊疗建议。如果发生季节性过敏，请及时就医，在医生或药师指导下结合自身情况综合评估后用药。
希望每位孕妈妈都能舒适度过换季期，健康愉快地度过孕期！
