糖尿病饮食该如何调整?会吃也是门学问!

湘潭仁和爱尔 2023年6月05日

在很多人印象里

糖尿病是「老年病

但实际上

现在有越来越多的年轻人

也患上了糖尿病

切胃的杨天真、退役的UZI

一个是手眼通天的经纪人

一个是光环傍身的电竞选手

都难逃糖尿病的魔爪

这表面上是个例

实际上却是当代年轻人的缩影

加班、熬夜、久坐、饮食不规律

每一种都可能是糖尿病的成因

而每一种也都是我们正在面对的生活

不过,也别害怕,知己知彼才能更好的应对不是,今天就带大家了解下什么是糖尿病,以及得了糖尿病之后,该如何规划自己的营养摄入?

1

什么是糖尿病?

诱发糖尿病的因素又多又复杂,这次就挑关键的讲。

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病

高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

长期存在的高血糖,会导致身体内各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍

2

糖尿病患者米饭吃多少合适?

米饭是我们餐桌上的常备主食,但是糖尿病患者要注意摄入量,按照《中国糖尿病医学营养治疗指南》,建议糖尿病患者每日碳水化合物供能比宜为45%~60%

限碳水化合物饮食,在短期(1年内)有利于T2DM患者的血糖控制,可轻微改善TG和HDL-C水平,未发现长期获益。

同时,不推荐1型糖尿病患者选择极低碳水化合物饮食。

全谷物碳水化合物替换部分精制谷物有利于血糖、甘油三酯和体重的控制。

3

每日膳食总脂肪及各类脂肪酸的

推荐摄入量是多少?

每天该吃多少脂肪、蛋白质、碳水,许多患者并不清楚。

建议糖尿病患者每日膳食总脂肪供能要控制在总能量的20%-35%

其中,要注意脂肪的质量,而不是注重于比例,限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,饱和脂肪酸摄入量不超过总能量的12%,反式脂肪酸不超过2%,适当增加多不饱和与单不饱和脂肪酸取代部分饱和脂肪酸。

2型糖尿病患者要注意胆固醇摄入量,每天不宜超过300mg/d

▲每日膳食各类食物分量建议

4

糖尿病患者饮食需注意以下几点

1、低盐饮食,做菜应少放盐,一般1天不超过5克,不吃腌制的菜食。吃的过咸不但可引起血容量增加而致血压升高,加重肾脏、眼底及心脏负担,促使或加重血管并发症,而且还能激活和促进小肠内葡萄糖分解酶的活性,使糖的吸收加快,导致餐后血糖上升。

2、尽量不吃辛辣刺激性食物,如较辣的辣椒、胡椒、芥末、花椒等,这些食物可致糖尿病朋友"三多一少"的症状加重,又可助热生火,从而违背了祖国医学所讲的糖尿病"阴虚燥热"的病机治则,对糖尿病康复不利。

3、要做到低糖及低血糖指数饮食,不吃纯糖类如白糖、红糖、冰糖、麦芽糖(饴糖、糖稀)、蜂蜜、葡萄糖及其制品类、干鲜果脯等血糖指数高的甜食。所有这些均属于单糖、双糖类,食后会使糖尿病人的血糖急速升高。

另外,还有品起来并不太甜但却常能引起餐后血糖明显升高的食品,如土豆(尤其是炸土豆)、毛芋头、山芋(红薯、地瓜)、藕等,这些土层下可食用的块根类食物应予注意,但洋葱例外。

5

糖尿病患者饮食烹饪方式

烹饪方式对于糖尿病患者也非常重要,推荐的烹饪方法有:炖,清蒸,清炒,凉拌,煮,煲,这样烹饪的优点多多,营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口。

不推荐的烹饪方法:煎,炸,红烧,勾芡,这种烹饪方式对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量。

6

糖尿病患者需注意进餐顺序

 

在吃饭时选好食物后,还要注意进餐顺序。

研究发现,进食食物品种的顺序不同,餐后血糖和胰岛素反应也会有所不同

后进食碳水化合物有助于降低餐后血糖和减少胰岛素释放。

因此,糖尿病患者需要改变饮食习惯,增加蔬菜摄入,调整进食顺序:先汤菜后主食,以减慢碳水化合物的消化吸收速度,有利于降低餐后血糖

尤其是早餐空腹状态,避免碳水化合物入胃肠道消化吸收,以早餐后血糖升高为特征的患者尤其需要改变。

7

酒精及酒精饮料对血糖控制有何影响?

酒在我国历史悠久,但是患有糖尿病之后还能不能喝酒及含酒精饮料?饮酒对糖尿病患者弊端包括:

1、增加糖尿病风险,不利血糖控制

据研究发现长期饮酒组的糖尿病患病的风险是不饮酒组的1.32倍。

饮酒可能会打乱糖尿病患者的正常饮食与用药,不利于饮食控制,导致血糖波动与失控。

酒精本身就是高热量食物,1g酒精能产生7kcal热量(1g脂肪的热量为9kcal),并且这些能量多为“无用热量”,营养价值极低。

2、增加低血糖风险

过量饮酒可能会减少进食量,并且酒精本身也能刺激胰岛素的分泌,抑制降糖药的分解与排泄,从而增加低血糖的风险。

尤其是空腹饮酒或者口服磺脲类及注射胰岛素的糖友更应该警惕低血糖的发生!

3、增加肝脏负担

酒精的代谢主要是在肝脏中进行,长期饮酒会明显的加重肝脏的负担,肝脏是唯一的一个涉及到糖原合成和糖异生这两个重要生化环节的器官,而这两个环节对葡萄糖的稳定是十分重要的。

如果肝脏长期的负担过重进而影响到肝功能,患者的整个糖原合成和糖异生就会发生相应的紊乱,对于糖尿病患者病情的控制是非常不利的。

建议糖尿病患者不要饮酒,特殊情况可以按照医师要求极少量饮酒,孕妇和儿童青少年糖尿病应完全忌酒。

温馨提示

糖尿病患者在选择食物时,需要了解各类食物的升糖指数(单位时间内进食某种糖类食物后血糖的变化)

选择升糖指数较低的食物有助于减少餐后血糖波动。

就食物类别选择而言,增加膳食纤维摄入,选择低升糖指数、高膳食纤维含量的食物,有助于降低餐后血糖,促进减重和减轻腹部肥胖,还有助于改善炎症、降低心血管疾病的发生风险