立春已过，从天文意义上来说，春天已经开启。然而，从气候意义上来讲，气温仍偏冬季。
这是一个阳气生发、万物复苏的季节，也是呼吸道、消化道、皮肤等多种疾病高发的季节。对于老年人来说，尤其是患有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗等慢性病的老年群体，如何顺应四时、科学调养？来听听老年病科医生的指导建议。
慢性病患者不可随意停药
随着气温、生活环境或情志的变化，一些慢性病患者的病情可能会有短期“好转”现象，一些患者以为自己“好了”，变擅自停药。殊不知，药物的作用是维持病情的稳定，较少并发症的发生，擅自停药会使病情得不到有效控制，导致疾病进展。
高血压患者
春季血压可能会因为气候的变化而波动，一些高血压患者容易因“一时好”而放宽药物控制和血压监测。医生提醒，老年人应谨遵医嘱服用降压药，不可随意更改剂量，更不可随意停药。建议定期监测血压，如有异常应及时到院就诊。
糖尿病患者
停用降糖药可能导致血糖迅速升高，增加糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的风险。
在血糖监测频率上，医生建议，血糖稳定的患者，可每周监测2~4次；近期血糖忽高忽低的患者，建议每天监测3~4次，分别监测空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖，必要时监测夜间血糖，并实时记录。如出现不适，应及时就医。
冠心病患者
春季预防冠心病不可掉以轻心，尤其是冷空气来袭时。人体在受冷后，心血管的体温调节能力及血管的弹性降低，容易造成血管收缩、心率加快、心脉不通，导致冠心病的发作。
这个季节，冠心病患者应注意劳逸结合、按时服药、饮食有常、适当运动，保持情绪稳定和充足睡眠。如出现不适症状，首先注意观察，如果症状持续超过15-20分钟，不管疼痛或不适多么轻微，都应立即就医。
脑梗患者
由于气温忽高忽低，春季是脑梗复发风险升高的时期，尤其需要警惕防范，如出现头疼、头晕、四肢麻木等不适，应立即就医。
脑梗患者需坚持规范长期用药，有高血压、糖尿病等心脑血管疾病的患者应每月到院就诊，以检查病情变化情况，调整用药。建议每年做至少一次针对心脑肾的全面检查，平时应养成监测血压、血脂、血糖的习惯。
居家养生注意养肝阳、疏肝气
按照中医学“天人相应”的理论，五脏中与春季对应的为肝。因此，春季居家养生的关键词为：养肝阳、疏肝气。
做好保暖、多晒太阳
春季要防寒保暖，老年人不宜过早骤减衣物，特别是体弱者，穿着宜下厚上薄”，既能养阳，又能收阴。
晒太阳可以壮人阳气，建议选择早上八九点或者下午四五点的时候，到太阳底下去晒晒头顶、后背，时间控制在半个小时左右。
作息应遵循“夜卧早起”
晚上23点至凌晨3点为肝脏排毒的关键时间段，建议在23点前入睡，以让肝脏得到充分的休息。早上建议7点起床，更好地纳取一天当中的阳气。
根据自身情况适当运动
晨起可到户外进行散步、跑步、骑行等运动，以微微出汗为宜。但老年人在运动时，要根据替身体质、身体功能情况，来选择运动项目和运动时间。建议以“稍感费力”为度，每周进行3~5次、每次20~60分钟的运动。年龄较大者，有高血压或其他基础疾病患者，应根据具体情况，适当降低运动强度。
饮食宜清淡忌油腻、生冷
春季阳气初生，应以清淡饮食为主，忌油腻、忌烟酒、忌生冷等损害肝脏、脾胃的实物。宜食用易消化的高蛋白食物，如豆制品、鱼肉等。春季多吃青菜可养肝护肝、增强抵抗力，如菠菜、西兰花、丝瓜、芹菜、韭菜、香菜等，并适量少盐，膳食比例均衡。
